“战“疫”最前线丨“光谷经验”闪耀“江苏智慧”：救治重症病人展现“我苏强””

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“我们病房已经治愈49例出院，实现了患者‘零死亡’、医务人员‘零感染’。 ”3月21日16时，在湖北省政府信息办公室召开的第52届新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，江苏省第五批援鄂医疗队南京一队组长、南京鼓楼医院副院长成功下发了这样的成绩单。

这次新闻发布会的主题是介绍华中科技大学同济医院光谷院区和援颌医疗队开展医疗救治的情况。 在光谷医院区接受治疗的患者病情危重，多而复杂。 来自上海、广东、山东、浙江、江苏、福建等6个省市的17个医疗队共计2349名医护人员，与我院光谷院区约800名医护人员并肩与“疫情”战斗，携手与“死神”较量。 近日，国家卫健委在同济医院光谷院区调查中要求“快速复制宣传成功经验”，努力提高治愈率和降低病死率。

截至3月21日，同济医院光谷院区17个各地支援武汉医疗队，4个医疗队负责的病房为“零死亡”，其中2个为“江苏队”——南京医疗队1队、2队。

“南京一队由南京鼓楼医院、高淳区人民医院、六合区人民医院132人组成，于2月9日晚抵达，10日晚开始收治重症患者。 ”介绍成功，依托团队力量，逐一发挥南京鼓楼医院专家队伍的作用，合理配置医疗等医疗资源，遵循“综合措施、精准救治”，大体上以“规范质量为核心，发挥团队多学科诊疗的特点，注重人文关怀 截至3月20日，南京队负责的病房共收治86例患者，其中重症47例，危重10例，侵袭通气2例，并进行crrt (连续性肾脏替代疗法)和ecmo (人工肺) ) 1例。 目前治愈出院的49例，实现了患者“零死亡”、医务人员“零感染”。

严重、危重患者的病变累及多个脏器功能，且常合并基础性疾病(如高血压、糖尿病、肾病、胃病等)。 “因此，在临床救治工作中必须依赖多学科诊疗，不仅要重视新冠引起的肺炎，还要关注其他脏器的功能，使用多学科诊疗模式。 》据成功介绍，南京团队专业结构涵盖重症医学科9名、呼吸内科9名、感染科5名、麻醉科2名、急诊、重症营养、消化内科、医学心理科、心内科、胸外科等专科医生各1名，护理人员均来自icu。 “在个人化的基础上，基本上采取综合对策、正确救治、每日疑难危重病例的研究。 多名队员“一专多能”，南京队依托队内多学科专家，可以独立开展气管插管、床边心脏超声、crrt和ecmo等特色技术。 ”

团队合作也很重要。 根据成功说法，平时由队内多学科专家讨论，结合微信事业群，随时在病房内与驻地“在线-离线”进行会诊，与南京鼓楼医院后方进行远程会诊。 “我们与同济医院光谷院区各科专家及时密切合作，南京鼓楼医院在武汉第一医院医疗队(现湖北省人民医院东院) )及时分享救治经验等，这些团队的合作在临床救治中发挥了重要意义。 ”

根据成功的说法，新冠所致肺炎患者普遍存在一定程度的心理健康问题，医疗小组从第二天开始关注患者的心理健康状况、心理检查室、定期判断、动态注意，以及持续的心理支持和干预。 无论临床医生查房时对病情的规范解释和鼓励，还是临床护理中的心理护理，以及专业心理医生的定期查房和干预，都体现了多维、全程的心理支持和干预，开展了对比性的心理认识和行为治疗。 其中，对因新冠肺炎失去家人的患者进行“悲伤咨询”，对出院的患者进行心理康复训练是很有效果的。 “除了向患者提供全程化的心理支持外，医务人员还经常与患者交谈，带着家乡的特产，给予人文关怀，鼓励他们战胜疾病。 ”

“目前，对危重患者的医疗救治已到了最后攻防的时刻。 ”成功学说按照习主席“坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策”的要求，围绕提高治愈率、降低感染率和病死率，继续做好后续危重患者的医疗救治工作。

在十字路口，我去了武汉采访班记者王世拓王子杰

谭倩文