“48小时改造出重症病区，听他讲述江苏ICU团队的实力担当”

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2月27日0-24时，湖北黄石首次实现了3个0新功能。 “新增新冠肺炎病例0例，新增疑似病例0例，新增死亡病例0例”。 苏黄携起手来，已经有231名治愈患者走出黄石“小汤山”。 新闻发布会记者采访了南京医科大学附属逸夫医院医务部副主任、重症医学科主任赵炜，向记者讲述了在黄石改造重症病房48小时，采取一切方法治疗危重患者的战斗“疫情”的故事。

刻不容缓，用48小时改造的重症病房和临时组成的队伍

2月11日，赵炜作为此次逸夫医院黄石支援医疗队的领队，与江苏湖北黄石支援医疗队的310名医护人员一起出征湖北黄石。 在黄石疫情防控一线，赵炜被任命为黄石市中心医院重症医学科业务主任，江苏是黄石医疗队医疗急救和专家组组长、东南大学附属中大医院副院长黄英姿教授为首的专家队伍成员，经黄石市新冠，

黄石中心医院原有icu病房，但发现许多重症患者分散在不同的医院、不同的病房，对危重患者的救治和疫情防控极为不利。 江苏省支援湖北省疫情防控前方指挥部副总指挥、南京医科大学副校长、逸夫医院院长鲁翔进行部署，通过一系列病房改造和调整，让当地医疗力量最强的黄石中心医院等集中收治越来越多的危重患者。

根据指挥部总体部署和当地具体疫情防控情况，赵炜经2天调查，将黄石市中心医院原儿科重症监护室在48小时内改造为标准感染类疾病治疗的icu病房，设立黄石市中心医院重症医学2个病房，共17张床位，新冠引发肺炎加重。 2月15日，该病房开科1个多小时内接收了4名危重患者。

担任黄石市中心医院重症医学科业务主任后，赵炜首先考虑江苏省和黄石中心医院重症队的业务模式，通过流程创新，建立了采用检查表的轮换模式，实现了患者的同质化管理，同时为后继医生提供了病情。 这种规范化、程序化的轮换模式，对临时成立的来自不同医院的医疗队伍非常有效，提高了信息表达效率，提高了医疗质量的稳定性。

每天9点和21点两班轮班前，一线医生根据需要填写检查表表，按床位号贴在玻璃上，二线医生在职工站充分了解病情。 9:00和21:00开始查房，利用对讲机聊天视频逐床查房，调整医嘱治疗的大方向。

与新冠肺炎发病优势相比，赵炜和团队制作了详细的新入学患者必备项目和治疗中患者每日必备项目表，严密监测患者病情，随时调整治疗方案，提高患者治愈率。 “江苏强大的医疗资源是黄石前线坚实的后盾。 我们指导黄石中心医院改造现有系统，连接江苏卫健委会诊平台，使疑难病例可以进行越来越多的专家会诊。 ”赵炜说。

尝试血浆治疗，联合疑难病症危重患者

加强危重患者救治，进一步降低危重患者死亡率，提高救治成功率，是刻不容缓的目标和使命。 以黄英姿教授为首的专家团队利用自身的技术力量，克服各种困难，采取一切手段拯救越来越多的生命。 然后，鲁翔向江苏康复的患者呼吁:“感谢你们捐赠血浆，帮助我们现在还处于危重状态的患者。”

2月15日，黄石医疗队开始对重症患者进行首次血浆治疗。

因新冠导致肺炎病情恶化，1月29日从黄石市中医院转到黄石市中心医院icu接受治疗的48岁男性患者。 患者双肺ct检查呈典型“白肺”，气管插管、呼吸机辅助呼吸支持治疗暂时有效，但病情反复，出现多器官衰竭。

幸运的是，2月15日，从武汉采集的首例痊愈出院的新冠所致肺炎患者的血浆，傍晚被送往黄石市中心医院检查后，当晚血浆被注入患者体内。 由于病情多且复杂，于2月18日转入赵炜所在的重症医学2病房。 经过几天的各方面治疗，病情稳定好转，3天后再次拔下气管插管和呼吸机。

2月24日，江苏支援黄石医疗队41人，携带来自江苏的共计3550毫升新冠治愈肺炎患者血浆抵达黄石。 赵炜告诉记者，这几天接受血浆治疗的患者在增加。

由于病房患者不能进行床边x光检查，胃肠营养管的留置受到限制。 赵炜应用自己的超声技术，在超声引导下完成了胃肠营养管的置入，处理了患者的营养问题。 “经过团队十多天的努力，前期接受治疗的患者病情逐渐好转，目前已有近10名重症患者从icu病房转出。 ’据赵炜说。

把防护装备让给同事，绷紧身体抢救患者

每天轮流的间隙，在黄石市中心医院重症医学科2个病房的隔离病房前，医护人员们准备穿着防护服进入病房。 赵炜站在一边，专心注意着医护人员的每一个动作。 因为即使是微小的错误也有可能性命攸关。

赵炜医疗队医生陈娇告诉记者，赵炜除了治疗不断运来的肺炎感染患者外，最担心的还是身边医护人员的安全。 临床工作中，考虑到疾病的特殊性和危险性，赵炜都亲自操作患者气管插管的放置和拔管。

前几天，病房里接收了新的重病患者。 入院时呼吸窘迫明显，血氧饱和度迅速下降。 医护人员立即给患者做了吸氧口罩(高浓度)和高流量吸氧，但几乎没有效果，血氧饱和度徘徊在危险边缘，患者状态非常差。 赵炜医疗队很快调整了脱氮和供氧，使血氧饱和度能维持在“合格线”，但患者的状况正在恶化。 赵董决定立即给患者进行气管插管。

“时间就是生命。 我们在和死神竞争！ ”能更好地保护医生免受感染的正压食品现场只有一个，赵炜毫不犹豫地让给了助手陈娇，帮助他把帽子戴好。 紧急气管插管后，患者血氧饱和度逐渐上升至正常值，在与死神的较量中，赵炜队再次取得胜利。

在南医大逸夫医院举行的出征仪式上，赵炜代表表示:“我们作为江苏医疗队代表了江苏人民的形象。 我的任务是听从指挥，好好战斗，保证医护人员零感染，让大家平安归来！ 想起了说“。

系统交流记者黄欢通讯员李昊阳