““流调员”，战“疫”一线的福尔摩斯”

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镇江连续几天未新增新冠肺炎确诊病例后，人们的心情也从想知道确诊病例发病前14天的详细活动轨迹，变成了“希望确诊病例不再存在”的期待。

但是，很少有人知道这些被确诊病例的行为轨迹是如何逐一收集和明确的。 很少有人知道有这样“流浪汉”头衔的人每天是如何完成这些跟踪性的工作的。

实际上，现实中的“流量员”也有像侦探小说中的福尔摩斯的。 他们有责任跟踪所有确诊或疑似病例。 明确患者发病前14天的暴露史、与人群的接触、生活和行为轨迹等，更重要的是接触患者发病后患者隔离前可能接触的人、物； 根据病例情况及时采集咽拭子、肛拭子、肺部提取物等相关样品； 发现密切接触者后，及时开展居家医学注意和集中医学注意，最终形成准确的流调报告提交卫生行政部门。

这些工作必须在一天内完成。

因为流失调查的结果越出来，公众的知情权就越得到有效保障，相关部门可以根据疾病流行或卫生公共事件的发生原因及其影响因素，为阻止疫情的传播做出更准确的评价和决策。

语调不是“短跑”，而是“接力折返跑”居多

朱红是市疾控中心镇江新分区中心主任，也是镇江新冠参与肺炎后勤协调工作的人员之一。

2月9日下午5点左右，朱红接到通知，要求在镇江新区某医院治疗发热患者，并进行流式采样。

接到通知的朱一边联系着其他两位流调组的成员，一边赶到了医院。 途中，三人再次确认了流调案。 一到医院，做了二次防护后，他们很快进入了工作状态。

“你去过湖北吗？ 发病前14天的停留经历、每天的日程、走路的地方、接触过的人、有没有接触过可疑病例、有没有可能的环境被暴露出来”……三人分工合作，收集新闻，登记在册，现场杀死。

调流结束后，朱和同事的医疗护目镜里已经充满了水。 虽然他们摸索着从病房出来脱下防护服是在40多分钟之后，但这次调流的过程对朱来说被认为是“很顺利”。

“通常，如果流程顺利，就必须与患者交流一个多小时。 否则，可能需要两倍以上的长期。 》天已黑尽，到了吃饭的时间，但朱红一行换上白大褂后，一刻也不放松，马上又不停地赶回去，尽量在短时间内撰写最详细的疫情报告，为疫情防控提供专业支持。

“流向调制的过程不是‘短跑’，而是‘接力’，病例要去的医院、家庭、超市、车站等，都是‘折返地点’。 ’朱形象地比喻说。

“在整理问题的过程中，如有疑问，我们必须再次流程，向医生、患者、疑似患者、密切接触者及其家属逐一、反复确认情况。 发病前后如果去过超市、购物中心等地方，则需要去故障诊断，追溯轨迹。 ’朱说，通常，流涎员与病例交流四五次。 如果患者发病后到就诊时间较长，换流工作人员必须对每个病例去过的地方进行“跟踪”，有时仅在这些地方就要“往返”3、40次。

朱红等人很清楚，调整潮流需要适时、全面、精确、细致。 因为“为了尽可能地清洗密切接触者，如果无视一个线索，忽略了一个密切接触的人，那么迄今为止做的工作就会全部白费。”

确认一个人带一百多人，排除六成以上

无论何时接到流失调查的通知，流失调查员都必须赶到现场进行调查。 时间是所有流调员最关心的。

因此，口译在咨询过程中，必须对与病例相关的各种新闻进行更细致、更周到的排查，引诱其说出越来越多的细节。 其间，必须像侦探一样，发现病例对行为轨迹的隐藏、疑点，整理摆在面前错综复杂的线索。

截至2月14日，镇江累计确诊新冠肺炎12例。 其中，京口区疾控中心科长董尚参急传科给我印象最深的，是她参加调查的第11例确诊患者的行为轨迹。

“该病例的行为轨迹多为庞杂，在最初了解患者情况后，首先整理他的相关行为轨迹，并通过电话确认轨迹中的疑点和相关人员。 ”董尚说。

由于间隔长、病例行为轨迹多、复杂，容易忽视细节。 为了找出真相，董尚特意来到这个患者家，与家人交换信息，挖掘细节，形成了与现有调查结果相遇的证据。 为了确保调查结果的准确性，她和同事们向公安部门提出申请，结合患者的行为轨迹进行了二次流动。

受提示，流调小组最终查出了另一条重要消息，但随着这条消息“脑子不正常”，与他密切接触的人又多了一个。

“每次接到流式通知，我们都必须做这样的工作。 同时进行电话确认、现场接触，第一时间掌握病例的行动轨迹，对可能与病例有密切接触的人进行故障诊断。 如果密切接触者很多的话，有可能会打数百个电话。 ”董尚说，不仅如此，报告形成后，还必须推敲细节，不可留下疑点。 涉及地名的，拍照存档，在最终报告形成之前，必须进行五六次，甚至越来越多次的修订。

潮流的“杂、繁、难”，市疾控中心的袁兆虎急传科科长深有感触。

“通常，必须在12小时内掌握疑似病例的所有情况，要完成第11例确诊病例的流程报告，消费者的劳动量很大。 ”袁兆虎说:“当事人半个月内走过的路有10多条，去过的地方也很多，相关人员有120多人。 为了了解这些人员的情况，出动了30多名人员，向航空空、交通、卫生等10多个相关部门发出了合作调查通报，掌握了所有相关病例的下落，最终确定了密切接触者52人。 ”

流程调整过程有难点，辨别真伪最“费神”

“通过及时、科学、高效、有序的流行病学调查，我们可以了解新冠肺炎病例的发病情况、暴露史、接触史等相关情况，及时进行密切接触者检测和管理，为疫情蔓延防治和传播方案的制定提供科学依据。 ”镇江新型冠状病毒肺炎防治公共卫生专家组组长徐承平这样说道。

徐承平说，在流行病学调查中，并不是所有患者和疑似病例都能密切配合调查，在一些地方，个别调查对象对这项事业不了解，不配合，遇到故意隐瞒新闻和发布虚假消息的情况。 它误导了调查人员，认为:“如果花时间验证新闻的真伪，就会给流转工作带来越来越多的困难，给这一秒钟必争的防控工作带来不可估量的损失，甚至

“这次新冠引发肺炎疫情到现在已经有几十天了。 大量的移动调度员已经让一线移动调度员非常辛苦。 另外，如果遇到当事人不合作的情况，确实会很费神。 ”徐承平感慨万千，想利用媒体呼吁。 一旦确诊为新冠所致的肺炎病例或疑似病例，仍应积极配合疾控人员进行流行病学调查，准确提供个人基本新闻、发病情况、就诊情况以及发病前后的活动轨迹和与他人接触等情况，配合流调人员对各疫情形成准确的评价。 (全媒体记者杨泖文/照片) ) )。