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2月12日中午,龙虎网信会见东南大学附属中大医院重症医学科主任杨毅教授时,她作为江苏卫健委新冠肺炎医疗急救专家组副组长、重症医学组组长,刚结束全省重症远程会议回到医院。 接下来又要去泰州了,那里有重症患者在等着去会诊。 这种状态从大年二十九日持续到现在……
奔走在会诊的道路上,全省几乎都跑光了
徐州、镇江、苏州、无锡……江苏省13个地区市除宿迁外,20多天杨毅跑了。
她与现代快报记者计算说:“无锡去了3次,镇江去了2次,苏州也去了2次。” 有时一天往返三个城市。 一大早从南京出发,前往一个地方,检查所有重症患者,指导当地医生救治重点后,马上又要赶到下一个地方。 回南京的时候总是深夜。 有一次,去连云港的话,想顺便去徐州看看。 既然出来了,就尽量多跑医院吧。 全省各地重症患者的情况,我都不知道就放心不下。 ”杨毅说。
通过这样的奔走,杨毅对所有地级市重症新冠引发肺炎患者的情况了如指掌,虽然不记得患者的名字,但他们的病情都可以说出来。 2月6日,我在徐州就诊危重患者。 当时,患者状态非常差,出现了心跳停止、呼吸衰竭等一系列严重症状。 我看着很着急,马上给患者制定了治疗方案,向重症医学科的医生仔细询问了治疗的详细情况。 跟他们说,有问题的话请随时打电话。 今天终于收到好消息,患者离线拔管了。 “”在这里,杨毅脸上露出了有点累的笑容。
不是救一个病人,而是全省的病人
杨毅作为江苏新冠肺炎医疗救治专家组的副组长,到全省各地指导重症患者救治是她的工作的一部分,她必须每天参加全省的远程会议,与全省的专家一起讨论疑难病例,协商治疗方案。
远程会议的背后是杨毅和专家小组制定的严密的管理流程。 杨毅表示,全省共有28所定点医院,共分为5个广大区,各区域设立以呼吸、重症为主的专家组,各市也设立专家组,随后逐级上报,指导救治。 每天下午5点前总结全省需要专家诊治的病例,次日上午进行诊治。 呈阶梯状发展,形成了挂圈的治疗管理模式。 “”
杨毅不仅要关注如何治疗一个患者,还要关注全省重症患者的整体治疗情况。 因此,她必须从患者的管理模式上考虑如何下功夫。 治疗各种类型重症患者的经验表明,患者必须进行分区管理,重症患者集中在一个地区,轻症患者集中在另一个地区。 同时有相应的人力、物力配置,才能更好地提高救治水平。 这些精细化的患者管理模式,也为疫情防控决策提供了有价值的建议。
筛选关口向前移动,阻断其迅速发展为重症危重病
杨毅指出,随着疫情的迅速发展,重症患者逐渐增多,是疾病迅速发展的基本规律。 可以改变结果的是重症患者的早期识别、规范治疗等对这些患者的救治过程。
首先必须对重症患者进行筛查。 为此需要规范监测,每天监测患者手指脉氧、呼吸频率等指标2次以上,及时捕捉病情恶化的新闻并迅速做出应对,推动重症患者的早期识别和早期诊断。 然后,根据患者的病理生理选择有利于患者的治疗,使患者停留在重症,阻断从重症到危重的迅速发展,使患者逐渐好转。 "杨毅特别指出,必须尽早识别,推进关口,规范治疗。
“已经有习性了,但是很担心。”
疫情以来,杨毅的心都扑在了新冠救治肺炎重症患者身上,年夜饭也没和家人一起吃。 这种情况,其实家人都很熟悉,但杨毅的女儿说:“妈妈告诉我,如果半夜醒来发现妈妈不在家,我会再去看病人,所以我已经有习性了。 但是,面对这场声势浩大的疫情,我还是很担心,叫妈妈保护自己。 “”
是啊! 医务人员一定要做好防护。 杨毅提醒她在疫情最前线的所有同事:“只有自己保护自己,才能拯救越来越多的人。” 看到同事们纷纷赶到第一线,心里充满了感动和留恋。 “回来的战友们,一定要记得来迎接! ”
"一看到病人,就什么担心和害怕都忘了. "
面对重症或危重患者时,内心有过恐惧吗? 杨毅大声说:“不! 看到患者的时候,什么担心和害怕都忘了。 “”因为这样的情景,她经历了太多。
目前,中华医学会重症医学分会常务委员长兼秘书长杨毅,在国家、江苏等各种突发公共卫生事件发生的危急关头,多次作为国家级、省级专家组的专家,以精湛的医术治疗重症甲型禽流感、h7n9禽流感、南京7··。 她领导的重症医学科,也是全国第一个国家级临床点专科、国家级重症医学医疗质量管理中心,担负着全国各地医院重症医学技术指导和人才培养等重任。
杨毅说,疫情面前没有旁观者,重症医学的责任不可推卸! 要赢得新冠肺炎的攻防战,“重症者”必须出现在前面! 然后,赶到急救现场的每一个不眠之夜,都进行了惊心动魄的救治。 杨毅是仁心仁术,诠释着敬畏生命的医生的风格。
刘敏程守勤现代快报+/zaker南京记者安莹任红娟”
标题:“20多天几乎把江苏跑了个遍!她要对全省新冠肺炎重症患者的治疗提出意见”
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