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志贺菌几乎都是“无孔”的，如果吃被污染的自来水冲洗过的瓜和蔬菜，或者喝被污染的生水，就会成为感染的原因。 因为这是最重要的预防。

腹泻是夏天的常见病，通常腹泻在几天内就能治好。 但部分腹泻对健康危害较大，如8月下旬，安徽省寿县保义镇493名居民相继出现发热呕吐、腹痛腹泻症状。 根据安徽省市县联合调查小组的初步调查，判断是志贺菌感染引起的。

说到志贺菌，感觉一般不为人知，但别名“痢疾菌”，感觉好像很有名。 志贺菌这个名字的由来，来源于其发现者日本科学家志贺。 志贺菌是革兰氏阴性杆菌中的一种，是人类和灵长类肠内病原菌中最常见、引起人类细菌性痢疾的最常见病原体。

专家称，志贺菌几乎“无孔”，食用被污染自来水冲洗过的瓜果蔬菜或饮用污染的生水都会感染。 因为这是最重要的预防。 专家警告说，公众要观察日常饮食习惯，有关部门也要加强食品卫生监督和水厂卫生质量管理，防止食品和水源被污染。

人群普遍容易感受，夏天和秋天必须特别观察

“由志贺菌引起的急性胃肠感染症，临床上被称为细菌性痢疾。 第一个临床症状是发烧、腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便等。 ”天津泰达医院感染控制科主任郭颖解释说，“里急后重”，即下腹鼓起来，排便欲望强，但排不完。

“从传播途径来看，细菌性痢疾的感染源是急慢性患者和带菌者，通过消化道传播。 》天津市疾控传染病控制室传染病科主管医生高璐介绍，志贺菌经粪便排出后，污染食物、水、生活用品或手，经口服感染人。 在流行季节，食物和饮用水被污染的话，会引起食物型和水型的突然流行。

“细菌性痢疾的发病有明显的季节性，一般从5月开始上升，8月到9月达到高峰，10月以后逐渐减少。 夏秋季节发病率的上升可能与降雨量多、蚊蝇密度高、吃生冷瓜果机会多有关，因此夏秋季节必须成为心志贺菌的“奇袭”。 ”高璐表示，一般容易感染志贺菌，少量志贺菌引起感染，特别是胃肠道发育不完全的儿童容易感染。 志贺菌感染年龄分布有两个高峰，第一个高峰是学龄前儿童，第二个高峰是青壮年，可能与这些人日常活动中接触病原菌机会多有关。

志贺菌引起的腹泻对健康危害很大，幼儿感染志贺菌后会引起急性中毒，死亡率很高。 每年全球感染志贺菌的人数达到2亿人，数百万人需要住院治疗。 其中大部分发生在快速发展中国家，每年最多有50万人死亡。

专家警告说，防治细菌性痢疾必须防止水体感染。 这是因为志贺菌在体外生存能力强，可以在瓜果、蔬菜及污染物中生存1-3周。 一般来说，温度越低，志贺菌的生存时间越长，特别是可以长时间潜伏在水中，在37℃的水中可以生存20天，在冰上可以生存96天。 这特别是为了观察水的安全。

肠道传染病病因很多，需要在医院确诊

郭颖认为治疗细菌性痢疾需要早发现、早诊断、早治疗，这对于控制疾病、改善症状、预防并发症极为重要。 目前，药物治疗是细菌性痢疾最重要的治疗手段。 环丙沙星、头孢曲松、阿莫西林等多种广谱抗菌药物对志贺菌属发挥抑制或杀菌作用。

“细菌性痢疾也可以对各种症状进行对照治疗。 ”郭颖介绍，对于如腹痛、发热、恶心等不适症状，可以使用非甾体类抗炎药缓解； 对水电解质紊乱、脱水等严重继发性疾病，可以采用水电解质平衡调整药来补充体内大量流失的水分、电解质等物质； 对肠内炎症疾病引起的中急后重、下腹胀痛、粪便变稀等症状，伴有持续、剧烈腹痛时，可使用中成类药物、抗胆碱药治疗，具有缓解症状的作用。

“治疗期间，饮食最好是少量渣易消化的流动性或半流动性食物，不要吃生冷、油腻、刺激性食物。 观察水、电解质和酸碱的平衡，脱水轻且不呕吐者可以口服补液盐冲洗服用。 ”高璐表示，症状较轻的患者在充分休息、对症治疗、医学注意的条件下，可以不使用抗菌药。

但是，引起腹泻的肠道传染病不仅仅是有志贺菌的元凶，引起胃肠型食物中毒的霍乱弧菌、副溶血弧菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等目前已知的相关病原体有数十种。 这些细菌广泛存在于各种家禽的肠道、内脏、肌肉、各种海产品、肠道传染病患者和带菌者的肠道排泄物中。

“在这些肠道传染病中，霍乱是剧烈的传染病，在我国属于甲类传染病。 痢疾在我国被归类为乙类传染病，也是法定报告的传染病。 ”高璐警告说，对肠道传染病，不管自身感觉是否良好，都不建议个人自行解决，需要在医院接受确诊，进行正规治疗。 临床医生诊断为甲类和乙类传染病时，需要按规定进行医学隔离和注意。

8月仍然是腹泻的高发期，卫生习性非常重要

夏天温度和湿度都很高，8月份正处于肠道传染病多发期。 特别是近期暴雨、洪水灾害较多，这些自然灾害破坏了自来水管网系统、下水道系统、污水解决厂、填埋场、堆肥场等，洪水中的细菌、病毒、原虫、寄生虫等微生物也随着洪水的传播扩散，恶化卫生状况，产生水源和食物污染

“吃东西要干净。 人必须清洁。 喝了必须放心。 住必须舒适。 生病需要缓解。 ”高璐建议，预防肠道传染病的关键是将食物煮熟，生熟后分开，餐具清洁消毒后再食用浸在腐败、霉菌、污水中的食物。 饭前洗手，尽量使用肥皂和洗手液，用流水洗手； 没有水流动时，请使用免水洗的洗手液。

另外，不喝生水，只喝符合热水和卫生标准的瓶装水、水桶里的水有污染时，请在排水后，充分清洗管道，用氯类消毒剂擦拭水龙头表面进行消毒。 垃圾要放在指定的地方，不要乱扔； 为了减少蚊子和苍蝇的繁殖，立即清除家里内外积存的水，清除粪便和垃圾； 如果感觉身体不舒服，马上去看医生； 如出现发热、腹泻，及时就医，听从医嘱，配合传染病隔离。

“良好的个体生活和饮食卫生习性，是肠道传染病的最佳预防手段。 ”郭颖特别警告，在肠道传染病多发的季节，不应该大规模举行冠婚葬祭、庆祝等集体凝聚性聚餐活动。 肠道传染病患者必须自我隔离，隔离期间必须单独采用餐具和毛巾等生活用具。 用过的马桶和其他物品请充分消毒。 (记者陈曦: ) ) )。