“谁偷走了我们的眼健康？近视可不只是戴个眼镜”

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“除了失去生命之外，没有什么比失去视力更可怕的了”前几天，在今年“全国爱眼日”的新闻发布会上，全国政协委员、全国防盲技术指导小组组长王宁利再次呼吁保护眼睛，关注眼睛健康。

1999年，世界卫生组织与国际防盲协会联合发起“视觉”全球倡议，到2009年，全球范围内消除扫盲(白内障、沙眼、河盲、儿童盲、低视力和屈光不正)，在1990-2009年间

我国是西太平洋地区第一个开始“视觉”行动的国家。 年制定并实施了《第十三个五年计划》。 今年是“视觉”行动目标之年，“第十三个五年计划”闭幕之年，也是健康扶贫决战的决赛之年。

“没有眼睛的健康就没有大的健康，促进大的健康就促进眼睛的健康，没有大的健康就没有健康的中国。 ”王宁利说。

近视不仅仅是戴眼镜

据调查，年全国儿童青少年整体近视患病率为53.6%。 其中，小学生为36%，中学生为71.6%，高中生为81%。 屈光不正的近视是全球发病率最高、年龄跨度最大的眼健康问题。 其中，高度近视视网膜病变在失明的原因中占相当高的比例。

很多年轻人有误解。 近视不是戴眼镜吗？ 其实不然。 一旦近视了，就无法复原。 特别是在低龄阶段近视的孩子，容易高度近视，引起视力障碍，年老后也有失明的情况。

上海市眼病防治中心执行主任许迅表示，(高度近视)患者眼底的并发症多发生在四五十岁以后，当时的工作和以后的老年生活可能会受到很大的影响。 “随着近视度数的迅速发展，人的眼轴逐渐变长，眼睛越吹越大，最弱的地方在眼底，有时萎缩，有时组织变薄，有时破裂。 高度近视患者目前的治疗手段有限，也有人因此失明”。

许迅表示，青少年近视防控任务十分艰巨，上学后开始防控已经晚了。 从0岁开始开展涵盖近视全周期的高质量视觉健康服务，希望与医疗预防合作，看到近视发病率、患病率下降的曙光。

许迅认为，近视防控应该是“金字塔”形的三级任务。 一级为“塔底”，需要普遍控制群体危险因素，筛选高危人群，预防近视发生。 2级是“塔中”，对已经发生近视的人要积极应对，延缓其发展，防止高度近视或病理性近视； 3级是“塔尖”，对于现有的高度近视患者，需要治疗并发症，防止失明。 “与高度近视患者相比，目前可以治疗的只有三级医院的眼科和专科医院很少，首要目的是降低视力损伤和致盲率。”

对于“做激光手术一次就完了”的说法，许迅认为激光手术可以矫正近视，帮助人们摘下眼镜，但不能改变长大、变形的眼睛，也不能改变已经出现的眼底问题，失明、视力损伤的 “由此可见，预防近视发生，防止近视度数快速增加，对预防近视可能带来的严重危害非常重要。”

有可能会发生白内障

“活到100岁，就有可能发生白内障。 这是由于年龄的关联性而导致的失明眼病。 但是做手术的话会变得清晰。 ”王宁利说。

截至2019年，我国60岁以上人口达到2.54亿，占全国总人口的18.1%，同时老年人口持续增加。 老年人数量的增加意味着年龄相关性眼病的患者数量增加，包括屈光不正和白内障，这两种眼病是我国的第一眼疾病负担。 另外，包括青光眼、黄斑病变等眼底疾病在内的常见第一致盲性眼病也是年龄相关眼病，老年人群的患病率远远高于年轻人。

近年来，国家出台了一系列推进医疗联合体建设和快速发展、分级诊疗制度建设、全面提高县级医院综合诊疗能力的政策，县级医院眼科服务能力进一步提高。 目前，我国约90%的县设立了眼科医疗机构，其中约90%可以独立进行白内障康复手术。 年，我国具备白内障手术能力的医生有13835人，是2000年( 5939人)的2.33倍。

“1999年，我国100万白内障手术例数300余例，经过21年的快速发展，年近3000例。 比这个数字更重要的是有多少白内障患者得到了及时的治疗。 据年的统计，是60%多，但现在看来超过了70%，所以这是盲治可能性方面的进步。 ”王宁利说。

王宁利表示，目前，我国主要的致盲性眼病已从以沙眼为代表的传染性眼病转移到糖尿病视网膜病变等代谢性眼病、老年性白内障等年龄相关性眼病。 我国眼科疾病谱的重大变化，使致盲眼病从治疗转向了防控。 “我们将继续推进可控致盲适当技术的培训和宣传，关注第一致盲技术的下沉，前进关口减少致盲疾病的发病率，增加防治效果，争取实现光明的中国。”

不仅要看得清楚，而且要看得清楚

从开始“视觉”行动到现在，我国失明率进一步下降，2006年和年两次的9省市扫盲和视力损伤流行病学调查结果表明，根据日常生活视力判断，我国扫盲和中重度视力损伤患者的患病率分别下降37.8%和15.4%。 据估算，50岁以上人群中，我国盲人减少70多万人，重度视力损伤患者减少50多万人。

同仁医院常务副院长张璐表示，我们的业务目标正在从过去的重点转向提高眼科特别是县域眼科的医疗服务能力，着力开展扫盲工作，推动眼科和眼视光服务高质量快速发展。 我们的目标是不仅让老百姓看起来像，也让老百姓看起来像。 ”

据悉，2003年至2003年，我国眼科医生从1.91万人增加到4.48万人，眼科专职护士从1.61万人增加到约5万人。 眼科医生中高级医生所占比例和眼科医疗比例也逐渐趋于合理，视光师人数从2006年的1487人增加到了年的6218人。 眼科床位从2000年的4万多张已经增加到去年的13万多张，增加了3倍。 年，县级医院80%以上具备非接触眼压计、手术显微镜、直接检眼镜、间接检眼镜等基本眼科设备。

此外，中国还建立了国家、省(区市)、市级扫盲治疗管理体系和县、乡、村眼病防治互联网，确保了眼科资源的公平、可达。

“眼睛的健康需要群防群控、综合对策，需要专业部门的推进和包括社会各界个人、家庭等在内的共同参与。 ”国家卫健委医政医管局副局长周长强说。

根据周长，下一步将按照健康中国的要求，结合我国国情和致盲性眼病谱的变化，编制《十四五(第十四个五年计划)》全国眼健康计划，进一步完善三级致盲治疗眼健康服务体系制度，加强眼科基层专业队伍建设，眼科基层专业队伍建设 (记者张曼玉) )。

标题:是谁偷走了我们眼睛的健康